目前多普勒超声血流检测仪已广泛地应用于周围血管疾病的诊断,尤其是对肢体动脉性或静脉性疾病诊断有很高的临床指导价值。常用的多普勒超声检查方法有:连续波多普勒超声法(cw-doppler)、肢体体积描记法和彩色多普勒超声显象法等。本节按动脉性疾病和静脉性疾病的多普勒超声检查方法、原理、临床意义等分别叙述如下:(一)使用血流检测仪进行多普勒超声检查在临床上多应用多普勒血流检测仪肢体动脉波形描记和节段性血压测定(slp)来检查肢体动脉阻塞性疾病。在正常人体,连续波多普勒测定肢体动脉的波形为三相形,而动脉狭窄或动脉阻塞时波形描记会有明显改变,此项检查可对肢体动脉阻塞性疾病做出定性的诊断。同时在正常人,两侧肢体对称部位所测得的血压是相近的。若两侧肢体对称部位所测得的血压差大于2.67千帕(20~mmhg)以上,则提示压力低的一侧肢体动脉近端有狭窄或阻塞。若上肢血压正常,下肢血压异常,则用患侧下肢与健康上肢节段性血压的比值,作为测定肢体缺血程度的指标。这个比值称为踝/肱指数(abi)。在正常情况下,下肢血压高于上肢,故abi≥1.0。下肢有病变时,血压低于上肢,血压越低,指数越小,病人的缺血症状越重。abi<0.97患者有可能出现间歇跛行,0.5~0.8之间跛行明显;abi<0.5则可有患肢静息痛,abi<0.3则肢体可发生缺血性溃疡或坏死。病人有缺血症状(麻木、怕凉等),若在静息状态下,患者a...
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2021/1/15 14:39:29
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很多准妈妈们都会在孕期为自己和宝宝购置一台胎心仪,有的是准爸爸妈妈想尽早听到宝宝的胎心音,有的是对腹中胎儿的安全不放心想随时能够测量胎心率。很多孕妈抱有这样的想法:“每次去医院做产检,医生也是拿着胎心仪听胎心看胎心率的,自己在家也像医生那样听胎心看胎心率,也就能知道胎儿是否安全了,心里就随之踏实了。” 这种思维是胎心仪至今走进千家万户的基础,孕妈们怀孕的事项不再依靠口口相传的习惯与风俗去框定,而是通过一个接一个科技产品的辅助,这也是科技改变生活的一大佐证。多普勒胎心仪是什么东西?多普勒胎心仪就是利用超声波的多普勒效应,来检测胎儿心率的医疗器械,主要包括胎心仪和胎心监护仪两种。胎心仪主要为胎儿瞬时心率监测,用于判断胎儿宫内是否存活。 胎心监护仪在医院内应用比较广泛,主要用于产前常规监测和产时实时监测,目的是根据胎动、宫缩时胎心率曲线的变化判断胎儿宫内状态。 胎心仪获取的信息较为单一,为胎儿瞬时心率,复杂一点的可以记录一段曲线。但这里的曲线是不能用作临床分析的。 胎心监护的要求比较严格,需要孕妇绑定胎心监护仪探头进行20分钟的连续监测,医生通过胎儿心率变化的趋势,基线、变异和胎动、宫缩等多个指标进行监测结果判断。 对于孕妈自行购买使用多普勒胎心仪,贝斯曼保持支持的态度,能够实时掌握宝宝的现状,避免意外,是每一位孕妈真正的痛点,如今多普勒...
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2019/11/16 11:31:41
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一、医疗器械的分类第一类是指,通过常规管理足以保证其安全性、有效性的医疗器械。第二类是指,对其安全性、有效性应当加以控制的医疗器械。第三类是指,植入人体;用于支持、维持生命;对人体具有潜在危险,对其安全性、有效性必须严格控制的医疗器械。 二、医疗器械注册证那些事 目前第一类医疗器械实行产品备案管理,第二类、第三类医疗器械实行产品注册管理。 2.1如何查看医疗器械是有备案证明和注册证国家药监局云顶国际集团官网可以查看医疗器械注册(http://samr.cfda.gov.cn/ws01/cl1026/) 2.2 如何查看医疗器械属于几类?合法的医疗器械都会带有中文标签和医疗器械注册号,注册证号年份后第一个数字是几就是几类。医疗器械注册证举例:贝斯曼胎心仪bf-500d (粤械注准20172231043) 2017后面数字为2表明是第二类医疗器械;贝斯曼输血输液加温器(粤械注准20192140653)第二类医疗器械;透析液过滤器 (国械注进20153450448 透析液过滤器) 第三类医疗器械。 三、医疗器械经营那些事 从事医疗器械经营,二类医疗器械需要办理二类医疗器械备案,三类医疗器械需要办理经营许可证,一类营业执照经营范围有写即可直接经营。 3.1卖给医院需要提供哪些资质进口器械:医疗器械注册证、经营...
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2019/11/15 16:22:41
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正常的胎儿心率随子宫内环境的不同,时刻发生着变化,胎心率的变化是中枢神经系统正常调节机能的表现,也是宝宝在子宫内状态良好的表现。而胎心监护的使命是尽早发现胎儿异常,在胎儿尚未遭受不可逆性损伤时,采取有效的急救措施,使新生儿及时娩出,避免发生影响其终身的损伤。可以通过监测胎动和胎心率来反映胎儿在母体内的状况,在怀孕35周后孕妇每周去医院产检时,都要进行胎心监护。但这样只能在特定时段监测而不能按照需要监测,所以还需要准妈妈养成每天自行检测胎动的习惯。 胎心监护是通过绑在准妈妈身上的两个探头进行的,一个绑在子宫顶端,是压力感受器,其主要作用是了解有无宫缩及宫缩的强度;另一个放置在胎儿的胸部或背部,进行胎心的测量。仪器的屏幕上有胎心和宫缩的相应图形显示,准妈妈可以清楚地看到自己宝宝的心跳。胎心过快或过慢都是有问题的表现,但是一般性的伴随胎动的胎心过快不能说明胎儿出现了什么问题,往往是胎心过慢的风险更大,提示胎儿在宫内的储备减少,面临缺血缺氧的危险,需要医生及时予以处理。 现代医学证明,由于胎盘及脐带因素,如脐带绕颈(30%的孕妇有此现象)、胎盘供血不足和孕妇自身因素,如妊娠高血压、身体过于劳累或某一不利的固定体位等,都可能造成胎儿宫内缺氧,医学上统称为胎儿窘迫。胎儿缺氧影响胎儿正常生长发育甚至危及胎儿生命安全,已成为围产期死亡及新生宝宝神经系统后遗症产生的最主要原因。&...
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2019/11/13 17:32:20
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静脉输血是急救和治疗疾病的重要措施之一,在临床上应用广泛。静脉输血更是外科手术中一种必不可少的治疗手段。它有效的增加了循环血量,迅速纠正贫血,改善凝血功能,有助于止血。及时输血为危重病人赢得了宝贵的抢救时机。输血时除了要确保血液信息正确无误之外,还要考虑人体对血液温度的适应性。库存血通常保存在 4℃的环境中,而血浆则要保存到零下 30℃环境中。这与机体温度相差很大,会导致患者产生温差反应如寒战、尊麻疹、输血疼痛、四肢冰冷、体温下降等。由于输血必须在取血后30min 内进行, 要求在 4h 内输完(200~ 300ml) 。传统方法输入库存血是须在室温下放置 15-20 分钟后再输入,即延误抗休克治疗的最佳时机,而且即使放置15-20 分钟也不能达到正常人体体温,因而患者易出现温差反应,如寒战,四肢冰冷,体温下降。尤其重度创伤失血性休克患者快速输血后,在伤后 24h 内有21%~66%的患者体温下降,大量 输入冷库存血将进一步使体温下降,体温过低可加重凝血机制紊乱,导致不可逆性休克,严重时危机患者生命,导致整个抢救功亏一篑。因此复温输血受到了手术室工作人员的重视。但是如可进行复温输血一直困扰着手术室工作人员。近年来输液输血加温器的使用,填补了这一空白。 输液输血加温器是用来给输血或输液加温的设备,通过给连续流动的液体加温将热交换器中的热量经过延伸的输液管传递给管内液体,使所...
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2019/11/12 17:20:14
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贝斯曼是国内外超声多普勒血流检测仪领域的专家,20年历史,荣获人命日报放心品牌。血流速度是人体一个重要的生理参数,它对疾病的研究及临床诊断都有着重要的价值。 贝斯曼血流检测仪,主要用于人体动脉血流状况检测与非介入性外周血管疾病(pad)判断和诊断。通过abi和tbi参数的测量定量判断患者外周血管疾病情况;适用于老年科、心血管科、内分泌科、体检科等科室。 工作原理 超声多普勒血流仪时测量血液流速和流量的仪器,利用超声多普勒血流仪测量血液流速时,使血流仪的探头处于固定位置,且保持静止状态,超声探头向血液中发射超声波束,血液中的红细胞接受超声波,并在红细胞的表面产生一定量的反射,超声探头接受被血流反射回来的超声波通过测量反射波和发射波的频率差就可以计算血管内血液的流速。 利用超声波多普勒血流仪测量血流速度的技术可以分解为超声波发射和发射波的接受两个过程。 先把探头和红细胞分别作为波源和观测者,接着求解红细胞收到的超声波频率,再把红细胞作为反射波的波源,把探头作为观测者,计算探头接收到的反射波的频率,最后就可以求出发射波和探头接受到的反射波的频率差。只要测出超声波的频率和在血液中传播的波速、频差以及血流方向和超声波传播方向的家教,就可以计算出血管内血流得流速。 超声多普勒血流仪的分类 超声多普勒血流仪按照超声波的发射规律...
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2019/11/9 11:27:01
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新手妈妈们在第一次怀孕时,只要是与孩子相关,什么事情都会手忙脚乱,什么事都像是一道道坎坷。在购买胎心仪并使用时更是难上加难,胎心仪能通过胎心状况判断胎儿是否有宫内缺氧等问题,以便做出相应的及时的处理。那么如何正确的使用胎心仪呢?贝斯曼归纳总结了以下几点。 正确使用胎心仪 1、使用胎心仪的姿势要平躺 使用胎心仪的妈妈们请找一个舒适、安静无干扰的环境平躺,头部微微垫高一点,双腿伸直,心情放松。为什么一定要躺平?因为躺时胎心位置会更贴近孕妇腹壁,与探头距离也较接近,胎心音更容易听到。 2、要涂抹耦合剂 在肚皮上涂抹耦合剂,涂上耦合剂是因为超声波在空气中极容易散失,其作用是挤出皮肤毛孔中的空气,使探头与皮肤紧密接触。涂完后,把胎心仪启动,把探头放到肚子上停留寻找胎心位置即可。 3、寻找胎心位置 寻找胎心位置是胎心仪监护中最难把控,它是决定听胎心是否成功的一个重要步骤。胎心位置会随着胎儿月龄有不同的变换哦,一般情况下: 6个月前,胎心位置常在脐下腹部中线正中或两侧。 6-8个月时,随着胎儿的长大,胎心的位置也会上移。 由于胎动通常是胎儿手脚在动,所以右侧感到胎动频繁时,胎心一般在左侧;左侧感到胎动频繁时,胎心一般在右侧。靠近胎背上方的孕妇腹壁听到的胎心音最清楚。 4、正确读取数值&#...
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2019/11/7 17:42:32
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关于5g的话题从2019年上半年开始,就开始频频刷屏,成为全网爆款。在移动、联通、电信三大运营商纷纷开始建造5g基站,各大手机厂商多款5g手机集体亮相,大家才意识到,5g时代的到来真的近在咫尺了。 早在9月份,北京、上海、深圳等城市陆续召开5g建设动员大会,表示将与三大运营商建立全方面合作关系,聚力大噪5g产业标杆城市,构建完善的5g政策体系,建设5g产业聚集地、策源地、创新地。至2020年底,各大城市目标实现全市5g网络全覆盖,5g将真真正正地介入大众的日常生活中,成为人们的基础消费资源。 回看通信网络的迭代史,2g带来了短信,3g导致互联网资讯的爆发,4g则是无数app孵化进化的必需温床,那5g能带来什么?智能制造、智慧能源、智慧医疗、工业互联网、个人ai辅助、智慧城市......人们对未来的预测跳脱不出当下技术和思维的限制,也许穷尽平凡人的思维,也难以触摸时代前进的脉搏。目前一切对于5g衍生技术的考量,终究需要5g的全面应用来验证。 智慧医疗 相比于其他领域,“5g 智慧医疗”可谓迎来广阔的发展前景,医疗行业正在进行一场颠覆性的变革。5g技术赋能医疗,前所未有地改变着大众的就医方式,减低就医成本、提高诊疗效率、优化医疗服务的质量,越来越多的患者能够享受到更为高效与舒适的就医服务。 2019年...
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2019/11/5 17:23:53
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近日,网上有一则新闻持续发酵,10月26日晚著名歌手林俊杰在江苏省镇江市举办个人演唱会,结束后因身体不适前往当地医院挂水。事后,网络上曝出一段医护人员轮流躺在林俊杰睡过的床上拍照的视频,更有人在朋友圈兜售林俊杰使用过吊水针头和注射液包装袋,当晚便引起网络热议。 “本人提供林俊杰爆款同款医生,同款配套药水,已经挂水的血针头……有需要微信留言。”“林俊杰睡过的床 轮流上去滚了一圈”“(针头)已经被歌迷拿走了” 网友们被以上截图中的文字展现出来的“另类追星”雷的里焦外嫩,在一片喧哗与批评中,有专业人士提出:医院这样泄露个人隐私、违规处理医疗垃圾,是违法的,涉事的医护人员必须要吊销医师执照!但也有部分网友表示要冷静看待:追星是个人行为,虽说有些病态,但是无伤大雅,而且这些朋友圈截图也多是开玩笑和粉丝炫耀的心态。 在舆论的一片哗然中,涉事医院镇江市第一人民医院在10月27日在微博发表声明,宣布了对此事的处理结果。 从上述截图中可以看出,11位涉事医护人员均已受到停职,这是对他们在工作期间忘记自己本职和专业性的处罚。而林俊杰工作室随后回应称,对医护人员无视职业操守的行为深表遗憾。 尽管事情似乎已经收尾,但是事件背后的隐患值得详细探讨。据《医疗废物管理条例》规定医疗废物应有专门机构集中收集,集中毁形并处置;在不具备集中处置废物的乡村,医院应自行处...
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2019/10/30 16:18:49
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近年来,问到年轻人们钟爱什么潮流配件,大多数人的回答中都会包含“电子烟”,这也就证明电子烟在年轻人群体中是多么的流行。但是电子烟并不像诸多商家宣传的那样无害,它的安全问题在多国引起广泛关注。 继美国8月份以来发生的多起电子烟使用者患上肺病、甚至死亡的病例后,韩国在本月14日也通报了一例电子烟导致肺病的的病例。据报道,该患者已经持续使用电子烟6个月,13日晚突发咳嗽、呼吸困难等肺部症状,目前经过治疗该患者病情已有好转。早在9月,韩国政府就已经成立由专家组成的专门调查小组,研究电子烟与患者肺部疾病的相关性,并劝告韩国境内消费者不要使用电子烟,以免患肺部疾病。因首位患者的出现,23日韩国政府表示他们将加快全面禁止电子烟流通条例的研究。“电子烟产品已经对韩国国民的健康构成了严重威胁。”韩国保健部部长表示,“有望明年上半年出台禁售条例。”作为隔海相望的邻国,我们是否也需要加快电子烟相关条例的制定出台?电子烟作为被证实还有尼古丁等有害物质的电子版“香烟”,完全没有购买限制,青少年也可以随意购买,对青少年身心的伤害是不可估量的。这里贝斯曼来盘点一番香烟对青少年初肺部系统外最大的伤害——心血管系统。1、吸烟可促发脑卒中烟草中过量尼古丁的极大的危害因素,也是导致缺血性脑血管疾病的顽凶。尼古丁会使得血管收缩,造成血流阻力加大,血流变缓,易于沉积各种脂质。血管壁上沉积过多的物质,也...
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2019/10/28 17:14:35
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